Приложение 23 (рекомендуемое) Акт по результатам консервации и/или ликвидации отдельных структурных элементов (объекта в целом)

Адрес объекта____________________________________________________________
Наименование объекта ____________________________________________________
Рабочая комиссия, назначенная____________________________________________
                            (наименование эксплуатационной организации)
решением от "_____" _________________20_____г. приказ N__________________
в составе: председателя - представителя эксплуатационной организации_____
_________________________________________________________________________
             (должность, инициалы, фамилия)
и членов комиссии - представителей:
- генподрядной организации_______________________________________________
                               (должность, инициалы, фамилия)
- субподрядных организаций_______________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
                   (должность, инициалы, фамилия)
- органа Ростехнадзора__________________________________________________,
                             (должность, инициалы, фамилия)
руководствуясь проектной   документацией и  проектом производства  работ,
установила:
1 Работы по консервации и/или ликвидации структурных элементов  выполнены
в полном объеме   в  соответствии  с  проектной документацией и  проектом
производства работ.
2 Перечень структурных законсервированных и/или ликвидированных элементов
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

                    РЕШЕНИЕ РАБОЧЕЙ КОМИССИИ

1 Структурные     элементы,   законсервированные и/или   ликвидированные,
исключены из рабочих элементов объекта.
2 Перечень пригодных для дальнейшей эксплуатации законсервированных и/или
ликвидированных структурных элементов____________________________________
_________________________________________________________________________
3 Перечень непригодных для дальнейшей эксплуатации законсервированных  и/
или ликвидированных структурных элементов________________________________
_________________________________________________________________________
4 Перечень структурных элементов, подлежащих утилизации__________________
_________________________________________________________________________
5 Перечень структурных    элементов,  подлежащих использованию по   иному
назначению_______________________________________________________________
_________________________________________________________________________

Председатель рабочей комиссии___________________   ______________________
                               личная подпись        инициалы, фамилия
Члены рабочей комиссии      ____________________   ______________________
                               личная подпись        инициалы, фамилия
                            ____________________   ______________________
                               личная подпись        инициалы, фамилия

< назад / к содержанию / вперед >